Otita externa maligna (invaziva) este o infectie severa a conductului auditiv extern, avand ca principal agent etiologic Pseudomonas aeruginosa. Varstnicii cu diabet zaharat au riscul cel mai ridicat de a dezvolta aceasta infectie, ca si persoanele cu malnutritie sau imunosupresie de diferite cauze. Infectia poate cuprinde arii extinse de tesut moale in jurul bazei craniului si in cazurile cele mai severe poate evolua spre osteomielita si paralizie de nervi cranieni. Trebuie avut un grad ridicat de suspiciune in cazul unei otite externe refractare la tratamentul standard, la un pacient imunocompromis. Tratamentul antibiotic sistemic de lunga durata este absolut necesar pentru evitarea/tratarea complicatiilor. 

Persoanele susceptibile trebuiesc educate in sensul evitarii contactului cu apa de

piscina (hiperclorurata) si a evitarii manevrelor de curatare a conductului auditiv extern.