Studii clinice si experimentale
Particularitati morfologice si imunohistochimice ale limfoamelor cutanate primare cu celule B – algoritm diagnostic
Introducere: 
Limfoamele cutanate primare cu celule B (LCPCB) reprezinta un grup particular de limfoame extranodale, cu o incidenta intre 20% si 25% din totalul limfoamele primare cutanate. Clasificarea WHO-EORTC propusa in 2005 recunoaste trei entitati principale al LCPCB: limfomul cutanat primar cu celule B de zona marginala, limfomul cutanat primar centrofolicular si limfomul cutanat primar difuz cu celule B mari.

Scop: 
In aceasta lucrare ne propunem reevaluare aspectelor histologice si imunofenotipice ale LCPCB in scopul sintetizarii unui protocol util in diagnosticul morfopatologic.

Materiale si metode:
S-au revizuit aspectele histologice si imunohistochimice ale cazurilor de limfoame cutanate primare cu celule B diagnosticate in Departamentul de Patologie al Universitatii Johann Wolfgang Goethe, Frankfurt/Main, Germania pe o perioada de 3 ani.

Rezultate: 
Histologic limfomul cutanat primar cu celule B de zona marginala se prezinta sub forma unui infiltrat tumoral care intereseaza dermul si este dispus difuz sau nodular si constituit din limfocite de talie mica sau medie. Imunohistochimic celulele tumorale sunt CD19+, CD20+, CD79a+, CD5-, CD10-, BCL-6- si BCL-
2+. Limfomul cutanat primar centrofolicular este caracterizat histologic printr-un infiltrat nodular sau difuz alcatuit din celule relative monomorfe. Celule tumorale exprima CD19, CD20, CD79a, BCL-6 si variabil CD10 si sunt negative pentru BCL-2. Microscopic limfomul cutanat primar difuz cu celule B mari se prezinta sub forma unui infiltrat difuz compus din limfocite B de talie medie sau mare asemanatoare centroblastilor si / sau immunoblastilor care imunohistochimic sunt CD20+, CD79a+, BCL-6+, BCL-2+, MUM1+, CD5- si CD10-.

Concluzie: 
LCPCB constituie un grup eterogen de limfoame cu celule B, a caror incadrare poate fi realizata numai dupa o sinteza completa a caracteristicilor clinice, histopatologice si imunofenotipice.