Definitie: 

Eruptia polimorfa de sarcina este o afectiune relativ frecventa, cu o incidenta de 1:160-1:240, de etiologie necunoscuta, benigna, auto-limitata, fara recidiva la sarcinile urmatoare.

Scopul lucrarii: 

Data fiind incidenta crescuta, simptomatologia importanta si posibilitatile terapeutice limitate consideram utila prezentarea acestui caz de eruptie polimorfa de sarcina.

Prezentarea cazului: 

Pacienta B.M. de 29 de ani cu o sarcina in evolutie de 32 de saptamani, primipara, se interneaza in Clinica Dermatologica din Iasi in ianuarie 2009 pentru o eruptie de tip eritemato-papulos, cu rare cocarde, pruriginoasa localizata initial pe flancurile abdominale, apoi pe coapse, gambe si brate, cu distributie simetrica, care evolua de o saptamana. Pacienta prezenta striae gravidarum datorita cresterii ponderale importante (35 kg), in special in al treilea trimestru de sarcina. Examenele paraclinice au fost in limite normale, iar histopatologic s-a evidentiat spongioza si infliltrat inflamator in dermul papilar si mijlociu format din limfocite, histiocite si eozinofile.

Diagnosticul s-a bazat pe aspectul clinic, evaluarea paraclinica si a fost confirmat de examenul histopatologic.

Suprapunerea unei dermatoze peste sarcina a impus supravegherea atenta a acesteia si administarea cu precautie a tratamentului datorita potentialului risc teratogen a anumitor clase demedicamente, in special la aceasta pacienta care avea un istoric de avort terapeutic in antecedente, dupa consumul de medicamente cu teratogenitate dovedita.

Concluzii:

Modificarile la nivel cutanat in cursul sarcinii pot fi multiple si complexe. Eruptia polimorfa de sarcina este deseori dificil de diagnosticat clinic datorita aspectului inselator al leziunilor cutanate. Eruptia polimorfa de sarcina este manifestarea impactului dintre terenul alergic si terenul gravidic, factorul favorizant putand fi progesteronul endogen.