Cazuri clinice
VERUCI GENITALE RECIDIVANTE LA UN PACIENT VARSTNIC

Papilomavirusurile umane (PVU) sunt virusuri ubicuitare, rezistente, avand o incidenta in crestere in ultimii ani. Acestea pot da un spectru larg de manifestari cutanate si/sau mucoase: de la verucile vulgare benigne pana la leziuni pre-canceroase si canceroase. Exista aproape 200 de tipuri de PVU, dintre care 50 infecteaza zona genitala. PVU 16 este subtipul principal implicat in dezvoltarea carcinomului spinocelular (CSC) penian.

Prezentam cazul unui pacient in varsta de 76 de ani, imunocompetent, care se interneaza in clinica noastra pentru prezenta unei leziuni tumorale, bine delimitata, 0,5x0,4cm, cu baza de implantare mobila, cu suprafata keratozica, la nivelul santului balano-preputial, aparuta in urma cu cinci luni.


Pacientul a avut multiple internari in clinica noastra, incepand cu anul 2011, pentru prezenta unor papule keratozice la nivelul glandului penian, care s-au dovedit a fi veruci vulgare- la examenul histopatologic.
Deoarece s-a ridicat suspiciunea unei leziuni precanceroase sau carcinom spinocelular (CSC) penian, s-a practicat biopsie din marginea leziunii, cu examen histopatologic ce a infirmat diagnosticul, punandu-se doar diagnostic de veruca keratozica genitala.

S-a practicat electrocauterizarea ultimei leziuni cu eliminarea acesteia si evolutie buna sub tratament local cu antibiotic. Infectia cu PVU este asociata cu riscul de a dezvolta CSC penian; desi aceasta tumora este foarte rara, pacientul ramane in evidenta clinicii.