Melanomul subunghial este o tumora rara, reprezentand intre 0,7 % si 3,5 % dintre cazurile de melanom in cadrul populatiei caucaziene. In 20-30% din cazuri melanomul subunghial este acromic; lipsa pigmentului melanic ingreuneaza mult diagnosticul si, in consecinta, poate afecta prognosticul. De asemenea, localizarea particulara pune si probleme deosebite de abordare terapeutica.
Prezentam cazul unui pacient cu modificari la nivelul unghiei policelui drept care s-a prezentat intr-un serviciu de chirurgie. Deoarece ulceratia rezultata dupa evulsia unghiei persista, este indrumat pentru biopsie in clinica noastra. Examenele histo-patologic si imuno-histo-chimic orienteaza spre diagnosticul de melanom acromic subunghial. Ulterior, pacientul este indrumat in serviciul de oncologie pentru investigatii si precizarea conduitei terapeutice ulterioare.