Articole originale
RISCUL DE AMPUTATII IN AFECTIUNILE DERMATOLOGICE SI IN COMPLICATIILE DIABETULUI ZAHARAT

Diabetul zaharat reprezinta un factor predispozant
pentru afectiuni dermatologice, 25% dintre pacienti
dezvoltând patologia ulceroasa a piciorului cu posibile
complicatii ulterioare. Ulcerul piciorului este o entitate care
pune la risc de amputatie si deces pacientul, diabetul
zaharat fiind o conditie intens favorabila dezvoltarii bolii
arteriale periferice, neuropatiei periferice si infectiilor
locale.
Scopul lucrarii. Stabilirea riscului de amputatie in
afectiuni dermatologice comparativ cu diabetul zaharat si a
poverii bolii (DALY).
Material si metoda. Au fost analizate registrele
electronice ale sectiilor de dermatologie si diabet zaharat din
Arad, din anul 2018, cuprinzând un numar de 1770 cazuri
internate, pentru identificarea diagnosticelor si stabilirea
riscului de amputatie.
Rezultate. Studiul a cuprins 681 pacienti dermatologici
si 1089 pacienti cu diabet zaharat. Rata deceselor a
fost de 0,44% (n = 3) la primii si de 3,3% (n = 36) la
ceilalti. Un numar de 123 de amputatii au fost efectuate la
pacientii cu diabet zaharat (11,29%) fata de pacienti cu alte
afectiuni dermatologice cu doar 2 amputatii (0,29%). Odds
ratio OR pentru amputatii este de 44,0223 ori mai mare
pentru pacientul diabetic comparativ cu ceilalti (95% CI

10,8512-178,5942; P<0,0001). Povara bolii (Disability
Adjusted Life Years) totalizeaza 669 ani, 355 ani potential
pierduti prin moarte prematura si 314 ani traiti cu
dizabilitati .
Concluzii. Afectiunile dermatologice asociate
diabetului zaharat prezinta o frecventa crescuta a
morbiditatii prin complicatiile infectioase si amputatii,
ambele fiind conditii medicale care cresc rata mortalitatii.