Rezumat

Epidermoliza buloasă dobândită este o boală autoimună buloasă rară, cu dezvoltarea de autoanticorpi îndreptați împotriva colagenului de tip VII. Manifestările cutanate sunt heterogene și pot fi comune și altor boli buloase. Prezentarea clasică este cea a unei boli mecanobuloase neinflamatorii caracterizată prin dezvoltarea de vezicule acrale care apar la traumatisme minore și care se vindecă cu cicatrici atrofice, formare de milia și modificări de pigmentare. Biopsia cutanată și testele serologice sunt necesare pentru a confirma diagnosticul, iar tratamentul este dificil și adesea nesatisfăcător. Prezentăm cazul unei paciente în vârstă de 71 care s-a internat în clinica noastră pentru prezența de leziuni eritemato-peteșiale și veziculobuloase care apar spontan sau după traumatisme minore, diseminate la nivelul întregului corp, cu evoluție de peste 3 ani. Examenele histopatologice nu au fost specifice epidermolizei buloase, deși examenul clinic a fost înalt sugestiv. După eșecul terapeutic cu Colchicină și Dapsonă, s-a hotărât inițierea tratamentului cu Medrol cu evoluție favorabilă după o lună de tratament. Cu toate că criteriile de diagnostic nu sunt definite, aspectele clinice și evoluția sub tratament cu corticosteriod susțin diagnosticul de epidermoliză buloasă dobândită.