Rezumat
In ciuda progreselor majore facute in ultimii ani in ceea ce priveste psoriazisul artropatic (PsA) si psoriazisul (PsO), incluzand datele epidemiologice, genetice si patogenetice, informatii privind rolul citokinelor inflamatorii, in special TNF-a si IL-17, care au condus la dezvoltarea de terapii tintite de care au beneficiat in mare masura pacientii cu PsA si PsO, nu exista suficiente dovezi stiintifice legate de influenta kinetoterapiei in PsA. Singurele date provin din studiile pe pacienti cu spondilita anchilozanta (AS). Acest fapt creeaza dificultati in standardizarea ghidurilor terapeutice din domeniu. Avand in vedere cele prezentate mai sus am efectuat un studiu multicentric, deschis, controlat care sa compare efectele terapiei cu Adalimumab + Kinetoterapie (Grup A) cu efectele terapiei cu Adalimumab (Grup B). Obiectivul principal al studiului a fost sa evalueze eficacitatea kinetoterapiei in reducerea durerii pacientilor cu PsA. Obiectivul secundar a fost sa evalueze influenta kinetoterapiei asupra calitatii vietii (QoL) pacientilor cu PsA. Aprecierea efectelor a fost facuta conform recomandarilor ghidului Societatii Europene de Reumatologie. Studiul a urmarit evolutia pacientilor pe 3- 6 luni de terapie si s-a adresat exclusiv pacientilor cu PsA.
Rezultate. Din totalul populatiei studiate, s-a observat o mai mare imbunatatire, fata de starea initiala, in majoritatea scalelor PROs aplicate, in cadrul grupului care a beneficiat de kinetoterapie si de adalimumab, atat la sfarsitul saptamanii 16 cat si la sfarsitul celor 8 saptamani de kinetoterapie neasistata.
* Universitatea de Medicina si Farmacie din Craiova. University of Medicine and Pharmacy of Craiova, Romania. ** Departamentul de Dermatologie, Spitalul Clinic Judetean de Urgenta, Craiova. Department of Dermatology, Emergency County Hospital, Craiova. ARTICOLE ORIGINALE ORIGINAL PAPERS
Concluzii. Kinetoterapia individualizata adaugata terapiei cu adalimumab îmbunatateste calitatea vietii dupa 16 saptamani la pacientii cu PsA cu cateva efecte sustinute si dupa 24 de saptamani (8 saptamani de kinetoterapie efectuata individual).
